В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ингарон. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ингарона в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ингарона при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гепатита, туберкулеза, псориаза, лепры у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Ингарон — представляет собой гликопротеин с молекулярной массой 20-25 кДа и известен как иммунный интерферон. Получен из стимулированных Т-лимфоцитов человека. В настоящее время для получения интерферона гамма все шире применяется методика рекомбинантной ДНК с использованием бактериальных клеток. Известно два типа интерферона гамма — гамма 1а и гамма 2а, различающихся последовательностью аминокислот в своей цепочке в 1 и 139 положении. Обладает ярко выраженной иммуномодулирующей активностью, так как усиливает экспрессию антигенов большого комплекса гистосовместимости 1 и 2 класса; активирует макрофаги, усиливает активность натуральных киллеров; снижает экспрессию субпопуляции В-клеток, моноцитов и эозинофилов, индуцированных ИЛ-4; а также уменьшает продукцию IgE; стимулирует рост и дифференцировку В-клеток.
Состав
Интерферон гамма + вспомогательные вещества.
Показания
- лечение хронического вирусного гепатита С, хронического вирусного гепатита В, ВИЧ/СПИД инфекции и туберкулеза легких в комплексной терапии;
- профилактика инфекционных осложнений у больных с хронической гранулематозной болезнью;
- лечение онкологических заболеваний в комплексной терапии в качестве иммуномодулятора, в т.ч. в комбинации с химиотерапией;
- лечение генитальной герпесвирусной инфекции и опоясывающего лишая (Herpes zoster) в монотерапии;
- лечение урогенитального хламидиоза в комплексной терапии;
- лечение хронического простатита в комплексной терапии;
- лечение аногенитальных бородавок (вирус папилломы человека) и предотвращение рецидива заболевания;
- псориаз;
- в качестве поддерживающей терапии при кожном и висцеральном лейшманиозе;
- микобактериальная инфекция у ВИЧ-негативных пациентов при неэффективности консервативной терапии;
- лепра;
- профилактика гриппа и ОРВИ;
- в качестве альтернативной терапии при ревматоидном артрите;
- экзема и атопический дерматит, особенно при высоком уровне IgE;
- в качестве дополнительного средства к антибиотикотерапии лимфогранулематоза.
Формы выпуска
Лиофилизат или порошок для приготовления раствора для интраназального введения 100 000 МЕ (иногда ошибочно называют капли в нос или спрей).
Лиофилизат или порошок для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения 100 000 МЕ, 500 000 МЕ, 1 000 000 МЕ и 2 000 000 МЕ (уколы в ампулах для инъекций).
Инструкция по применению и схема приема
Интраназально. Содержимое флакона растворяют в 5 мл воды для инъекций.
По 2 капли в каждый носовой ход после туалета носовых ходов 5 раз в день в течение 5 — 7 дней.
Для профилактики ОРВИ и гриппа при контакте с больным и/или при переохлаждении 2 — 3 капли в каждый носовой ход через день в течение 10 дней. В случае необходимости профилактические курсы повторяют. При однократном контакте достаточно одного закапывания.
После закапывания рекомендуется помассировать пальцами крылья носа в течение нескольких минут для равномерного распределения препарата в носовой полости.
Ампулы для инъекций
Препарат вводят внутримышечно или подкожно. Содержимое флакона растворяют в 2 мл воды для инъекций. Дозу препарата устанавливают индивидуально.
Для лечения больных хроническим вирусным гепатитом В, хроническим вирусным гепатитом С, а также ВИЧ/СПИД инфекцией и туберкулезом легких средняя суточная доза для взрослых составляет 500 00 ME. Препарат вводят 1 раз в сутки, ежедневно или через день. Курс лечения составляет от 1 до 3 месяцев, при необходимости через 1-2 месяца курс лечения повторяют.
Для профилактики инфекционных осложнений у больных с хронической гранулематозной болезнью обычно средняя суточная доза для взрослых составляет 500 000 ME. Препарат вводят 1 раз в сутки, ежедневно или через день. Курс лечения — 5-15 инъекций, при необходимости курс продлевают или повторяют через 10-14 дней.
Для лечения онкологических заболеваний средняя суточная доза для взрослых составляет 500 000 ME. Препарат вводят 1 раз в сутки, через день.
Для лечения генитальной герпесвирусной инфекции, опоясывающего лишая (Herpes zoster) и урогенитального хламидиоза средняя суточная доза для взрослых составляет 500 000 МЕ. Препарат вводят 1 раз в сутки, п/к, через день. Курс лечения составляет 5 инъекций.
Для лечения хронического простатита суточная доза составляет 100 000 ME. Препарат вводят 1 раз в сутки, п/к, через день. Курс лечения составляет 10 инъекций.
Для лечения аногенитальных бородавок суточная доза составляет 100 000 ME. Препарат вводят 1 раз в сутки, п/к, после проведенной криодеструкции, через день. Курс лечения составляет 5 инъекций.
Побочное действие
- локальная болезненность в месте подкожного введения в виде слабой боли ломящего характера (подобно перетренированной мышце) и гиперемии;
- развитие гриппоподобного синдрома: головная боль, слабость, повышение температуры тела, боли в суставах. Слабо выраженные симптомы не требуют фармакологической коррекции. При выраженных явлениях — купирование с помощью парацетамола.
Противопоказания
- беременность;
- аутоиммунные заболевания;
- сахарный диабет;
- дети в возрасте до 7 лет (для интраназального применения);
- индивидуальная непереносимость интерферона гамма или любого другого компонента препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Ингарон противопоказан при беременности.
Применение у детей
Интраназальная форма препарата противопоказана детям в возрасте до 7 лет.
Особые указания
При резко выраженных местных и общих реакциях лечение следует прекратить, в случае тяжелых побочных эффектов для их купирования следует применять кортикостероиды.
В Российской Федерации на момент публикации препарата в Справочнике назальная форма Ингарона зарегистрирована не была.
Лекарственное взаимодействие
Данные о лекарственном взаимодействии не предоставлены.
Аналоги лекарственного препарата Ингарон
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Ингарон не имеет.
Аналоги по фармакологической группе (интерфероны):
- Авонекс;
- Альгерон;
- Альтевир;
- Альфарона;
- Альфаферон;
- Бетаферон;
- Вагиферон;
- Виферон;
- Вэллферон;
- Генфаксон;
- Генферон;
- Генферон Лайт;
- Герпферон;
- Гиаферон;
- Гриппферон;
- Интераль;
- Интерфераль;
- Интерферон альфа человеческий рекомбинантный;
- Интерферон бета человеческий рекомбинантный;
- Интерферон гамма человеческий рекомбинантный;
- Интерферон лейкоцитарный человеческий;
- Интерферон человеческий лейкоцитарный в свечах;
- Интерферона альфа рекомбинантного мазь на гидрогелевой основе;
- Интрон А;
- Инфагель;
- Инферон;
- Инфибета;
- Кипферон;
- Лайфферон;
- Локферон;
- Офтальмоферон;
- ПегАльтевир;
- Пегасис;
- Пэгинтерферон;
- Реальдирон;
- Реаферон ЕС;
- Реаферон ЕС Липинт;
- Ребиф;
- Ронбетал;
- Роферон А;
- СинноВекс;
- Экставиа.
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологические группы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав и форма выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения | 1 фл. |
активное вещество: | |
интерферон гамма | 100 тыс. ME |
500 тыс. ME | |
1 млн ME | |
2 млн ME | |
вспомогательное вещество: маннит |
во флаконах; в пачке картонной 1, 5, 10 или 20 флаконов или в контурной ячейковой или кассетной контурной упаковке 1, 5, 10 или 20 флаконов; в пачке картонной 1 упаковка.
Лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения | 1 фл. |
активное вещество: | |
интерферон гамма | 100 тыс. ME (5,5±0,5) |
вспомогательные вещества: маннит |
во флаконах; в пачке картонной 1 или 5 флаконов (в комплекте с водой для инъекций 5 мл во флаконе или ампуле).
Описание лекарственной формы
Обе лекарственные формы: рыхлая или пористая масса белого цвета, гигроскопична.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Ингарон ® — рекомбинантный интерферон гамма человека, состоит из 144 аминокислотных остатков (а.о.), лишен первых трех а.о. — Cys-Tyr-Cys, замененных на Met. Молекулярная масса — 16,9 кДа. Получен микробиологическим синтезом в рекомбинантном штамме Escherichia coli и очищен колоночной хроматографией. Удельная противовирусная активность на клетках (фибробласты человека), инфицированных вирусом везикулярного стоматита, составляет 2·10 7 ЕД/мг белка. Интерферон гамма (иммунный интерферон) является важнейшим провоспалительным цитокином, продуцентами которого в организме человека являются естественные киллерные клетки, CD4 Тh1 клетки и CD8 цитотоксические супрессорные клетки. Рецепторы к интерферону гамма имеют макрофаги, нейтрофилы, естественные киллерные клетки, цитотоксические Т-лимфоциты. Интерферон гамма активирует эффекторные функции этих клеток, в частности их микробицидность, цитотоксичность, продукцию цитокинов, супероксидных и нитрооксидных радикалов, тем самым вызывая гибель внутриклеточных паразитов. Интерферон гамма ингибирует В-клеточный ответ, ИЛ-4, подавляет продукцию IgE и экспрессию CD23-антигена. Является индуктором апоптоза дифференцированных В-клеток, дающих начало аутореактивным клонам. Отменяет супрессивный эффект ИЛ-4 на ИЛ-2-зависимую пролиферацию и генерацию лимфокинактивированных киллеров. Активирует продукцию белков острой фазы воспаления, усиливает экспрессию генов C2 и С4 компонентов системы комплемента.
В отличие от других интерферонов, повышает экспрессию антигенов главного комплекса гистосовместимости (ГКГС) как 1-го, так и 2-го классов на разных клетках, причем индуцирует экспрессию этих молекул даже на тех клетках, которые не экспрессируют их конститутивно. Тем самым повышается эффективность презентации антигенов и способность их распознавания Т-лимфоцитами.
Интерферон гамма блокирует репликацию вирусных ДНК и РНК , синтез вирусных белков и сборку зрелых вирусных частиц. Интерферон гамма оказывает цитотоксическое воздействие на вирусинфицированные клетки.
Интерферон гамма блокирует синтез β-TGF, ответственных за развитие фиброза легких и печени.
Показания препарата Ингарон ®
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения
хронический вирусный гепатит С;
хронический вирусный гепатит В;
онкологические заболевания (в качестве иммуномодулятора — в т.ч. в комбинации с химиотерапией);
генитальная герпесвирусная инфекция и опоясывающий лишай (Herpes zoster) — в монотерапии;
аногенитальные бородавки (вирус папилломы человека) — лечение и предотвращение рецидива заболевания.
Профилактика инфекционных осложнений у больных с хронической гранулематозной болезнью.
Лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения
Комплексная терапия при профилактике и лечении гриппа и гриппа «птичьего» происхождения (H5N1 и H1N1).
Противопоказания
Общие для обеих лекарственных форм:
индивидуальная непереносимость интерферона гамма или любого другого компонента препарата;
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения:
Лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения: детский возраст младше 7 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано при беременности.
Побочные действия
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного и подкожного введения: локальная болезненность в месте п/к введения в виде слабой боли ломящего характера (подобно перетренированной мышце) и гиперемии.
Применение доз свыше 1 млн ME может сопровождаться развитием гриппоподобного синдрома: головная боль, слабость, повышение температуры тела, боли в суставах. Слабо выраженные симптомы не требуют фармакологической коррекции. При выраженных явлениях — купирование с помощью парацетамола.
Лиофилизат для приготовления раствора для интраназального введения: не отмечено.
Способ применения и дозы
В/м, п/к. Содержимое флакона растворяют в 2 мл воды для инъекций. Дозу препарата устанавливают индивидуально.
Для лечения больных хроническим вирусным гепатитом В, хроническим вирусным гепатитом С, а также ВИЧ-инфекцией/СПИД и туберкулезом легких средняя суточная доза для взрослых составляет 500 тыс. ME. Вводится 1 раз в сутки, ежедневно или через день. Курс лечения составляет от 1 до 3 мес, при необходимости через 1–2 мес курс лечения повторяют.
Для профилактики инфекционных осложнений у больных с хронической гранулематозной болезнью обычно средняя суточная доза для взрослых составляет 500 тыс. ME. Вводится 1 раз в сутки, ежедневно или через день. На курс — 5–15 инъекций, при необходимости курс продлевают или повторяют через 10–14 дней.
Для лечения онкологических заболеваний средняя суточная доза для взрослых составляет 500 тыс. ME. Вводится 1 раз в сутки, через день.
Для лечения генитальной герпес-вирусной инфекции, опоясывающего лишая (Herpes zoster) и урогенитального хламидиоза средняя суточная доза для взрослых составляет 500 тыс. МЕ . Вводится 1 раз в сутки, п/к , через день. Курс лечения составляет 5 инъекций.
Для лечения хронического простатита суточная доза составляет 100 тыс. МЕ . Вводится 1 раз в сутки п/к , через день. Курс лечения составляет 10 инъекций.
Для лечения аногенитальных бородавок суточная доза составляет 100 тыс. МЕ . Вводится 1 раз в сутки п/к , после проведенной криодеструкции, через день. Курс лечения составляет 5 инъекций.
Интраназально. Содержимое флакона растворяют в 5 мл воды для инъекций.
При первых признаках заболевания гриппом, ОРВИ — по 2 капли в каждый носовой ход, после туалета носовых ходов, 5 раз в день в течение 5–7 дней.
Для профилактики ОРВИ и гриппа при контакте с больным и/или при переохлаждении — 2–3 капли в каждый носовой ход через день за 30 мин до завтрака в течение 10 дней. В случае необходимости профилактические курсы повторяют. При однократном контакте достаточно одного закапывания.
После закапывания рекомендуется помассировать пальцами крылья носа в течение нескольких минут для равномерного распределения препарата в носовой полости.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача (лиофилизат для приготовления раствора для в/м и п/к введения).
ОРВИ, грипп, иные вирусные заболевания органов дыхания могут иметь ряд серьезных осложнений. Особенно мамам хочется обезопасить совсем маленьких детей. На медицинском рынке появились препараты, нормализующие иммунные процессы и активно борющиеся с вирусной инфекцией. Ингарон (его аналоги Виферон, Гриппферон, Интерферон одни из них). Но возможные противопоказания, побочные действия страшат родителей, поэтому инструкция по применению должна развеять ненужные страхи и детально проинформировать о самом препарате и веществе, входящем в состав. Отзывы и цена также интересуют заботливых родителей.
Форма выпуска и принцип действия
Выбирая препарат детям для закапывания в нос, всегда необходимо ориентироваться на рекомендации врача. Во-первых, это позволит не причинить большой вред детскому организму, который только формирует защитные функции. Во-вторых, действительно эффективные средства продаются только по рецепту. На слуху все чаще появляются названия Ингарон и Интерферон. Оба препарата относят к мощным противовирусным иммуномодуляторам (борются с патогенными микроорганизмами, как и природные человеческие лейкоциты).
Ингарон, как утверждает инструкция к применению и отзывы детских врачей, должен использоваться предельно осторожно. Состав средства содержит такое вещество, как интерферон-гамма.
У лекарства есть свои особенности:
- Патогенные микроорганизмы к нему не привыкают (не вызывает резистентности), поэтому он всегда эффективен.
- Использование будет результативным на любом этапе заболевания, не только в самом начале.
- Выпускается в различных формах (для инъекций в мышцы, в сосуды, для закапывания в нос). Отзывы об удобстве применения больше указывают на сложность приготовления.
- Важно! Беременным, женщинам в период лактации и ребенку до 7 лет препарат строго противопоказан (исследования на данных категориях не проводились, но теоретически вещество может детскому иммунитету помешать формироваться самостоятельно).
- Ингарон настолько универсален, что им можно лечить не только острые респираторные заболевания, но поддерживать ослабленный организм во время СПИДа или ВИЧ-инфекции, вирусных гепатитов групп В и С, при онкологических опухолях, во время химиотерапии и при туберкулезе.
- Ингарон (капли в нос) получил положительные отзывы и благодаря специальной крышке с пипеткой, которая идет в продаваемом флаконе.
Аналог для самых маленьких
Похожим действием обладает другой препарат – Интерферон (аналоги – Ингарон, Гриппферон) только он более щадяще воздействует на организм совсем маленьких – от первых дней жизни ребенка – до 7 лет и выше. Особенностью средства остается состав (защитная функция иммунных процессов).
Уникальными свойствами обладает данный препарат:
- Интерферон можно использовать даже для грудничков.
- Подходит не только для борьбы с попавшим в организм вирусом, но и для профилактического использования (в нос).
- Параллельно вещество является действенным и для терапевтического влияния на злокачественные образования. Входящие в состав интерфероны активно взаимодействуют с естественными человеческими лейкоцитами.
- Препарат имеет такой состав, который способствует выработке иммунных белков-борцов с вирусами (вещество интерферон), что самостоятельно в младенческом возрасте бывает сложно.
Интерферон существует в разновидностях, специально продуманных для удобства и эффективности использования:
- Мазь. Интерферон можно наносить на слизистые оболочки (смазывать изнутри рот, что помогает при стоматите, в нос – от простуды).
- Свечи. Наиболее актуальны для самых маленьких и недоношенных детей, вставляются ректально, также понижают температуру. Сколько необходимо использовать, необходимо консультироваться с врачом. Состав не отличается от содержания других форм лекарства.
- (Порошок) капли (используют в нос и глаза), которые продаются в ампулах, а потом разводятся водой. При офтальмологических недугах также закапывают глаза.
Существуют отзывы мам совсем маленьких детей, врачей-педиатров, когда в период вирусных эпидемий или нахождения на стационаре с лечением разных заболеваний Интерферон становился главным профилактическим средством.
Важно, что доктор Комаровский утверждает: нежелательно постоянно прибегать к профилактике. Часто это неоправданная мера! Особенно это касается не таких простых препаратов, в состав которых входят сосудосуживающие вещества, а иммуномодулирующих.
Особенно у детей до 6 – 7 лет иммунные защитные реакции только начинают самостоятельно вступать в действие. К тому же, некоторые средства (Ингарон, Интерферон) эффективны на абсолютно любом этапе недуга (в нос). Лучше максимально выдержать паузу и дать организму самому справиться с инфекцией. Только при уверенности, что у ребенка – вирусное заболевание, можно прибегать к лекарствам, которые продаются исключительно по рецептам.
Все для результата
Главным вопросом использования средства остается его инструкция по применению.
Для детей до возраста 7 лет наиболее безопасным остается такое средство, содержащее интерферон, как и одноименное лекарство Интерферон. Для детей старше (после 7 лет) такую же функцию выполняет Ингарон (это аналоги, на которые отличается и цена).
Интерферон используют таким способом:
- Капли в нос готовятся так: на 2 мл дистиллированной воды (можно измерить шприцем или довериться специальной шкале на емкости) берется 1 ампула. По 5 капель рекомендуют закапывать в каждую ноздрю. Если для профилактической процедуры – 2 раза в сутки. Для лечения – через каждые 2 – 3 часа. Дольше трехдневного курса проходить инструкция не советует.
- Суппозитории вводят по 1 штуке в сутки (в одинаковое время) для профилактики, по 2 в сутки – при заболевании (суппозитории Виферон, содержащие вещество интерферон).
Важно, что капли в нос и свечи – самые удобные для грудничков. Они не воздействуют на желудок и быстрее всасываются.
- Для детей старше (после 3 лет) можно использовать препарат в качестве спрея. Применяется такая же схема разведения, впрыскивают по 0,25 мл в ноздрю.
- Для ингаляций 3 ампулы растворяют в 10 мл воды температурой в 37 градусов. Этого достаточно, чтобы средство начало производить нужные испарения и проникать через нос.
Для ребенка, которому уже исполнилось 7 лет, можно использовать Ингарон.
Его советуют детям в качестве назального средства. В 2 мл кипяченой воды или физраствора разводят 1 ампулу. Рекомендуемая доза – 100 тысяч МЕ. В первые три дня капают в нос по 2 капли через каждые 2 часа. После трех дней – количество применения сводится к 3 использованиям в сутки. Более недели средство применять нельзя.
Отзывы
Положительные отзывы родителей о средствах, в состав которых входят белки лейкоцитов, утверждают, что лучше использовать препараты таким образом, чтобы миновать ЖКТ. Так и усвоиться вещества успевают быстрее, и доза не накапливается в печени и почках. Капли в нос – самая эффективная форма для борьбы с вирусами, использовать которую должен рекомендовать только педиатр. К тому же цена на такие лекарства не самая маленькая – от 250 рублей за ампулу, за комплект – от 1400 рублей.
Мамы подтверждают эффективность противовирусных препаратов, как Ингарона, так и Интерферона. Однако форумы также отражают ситуацию, при которой мамочки стараются применять иммуномодуляторы даже при легком насморке, когда можно было бы обойтись даже народными средствами. Такое использование препарата без назначения врача неоправданно и ставит под угрозу дальнейшее развитие иммунитета ребенка.