Инъекции инсулина в живот

Инъекции инсулина в живот

Впервые столкнувшись с диагнозом сахарный диабет I типа, больных шокирует новость о том, что теперь самостоятельно каждодневно придётся делать инъекции инсулина.

Отсутствие необходимых навыков и знаний, опасения по поводу болезненности данных процедур действительно могут любого повергнуть в ужас. Однако, ничего страшного инсулиновые инъекции в себе не таят, десятки тысяч пациентов по всему миру делают их себе регулярно. Информация о том, для чего делается укол, куда и как вводить инсулин помогут развеять все сомнения и избавить от возможных рисков.

Что нужно для инсулиновых инъекций

Подготовительные мероприятия перед проведением инъекций инсулина заключаются в следующем:

  • Приготовить ампулу с действующим веществом

Только в холодильнике можно обеспечить качественную сохранность инсулина. За 30 минут до начала процедуры препарат необходимо достать из холода и дождаться, когда препарат достигнет комнатной температуры. Затем хорошенько перемешать содержимое флакончика, потирая его некоторое время между ладоней. Такие манипуляции помогут добиться однородности гормонального средства в ампуле.

  • Подготовить инсулиновый шприц

Сейчас существует несколько видов медицинских инструментов, позволяющих быстро и малотравматично осуществить введение инсулина – специальный инсулиновый шприц, шприц-ручка со сменным картриджем, инсулиновая помпа.

При выборе инсулинового шприца следует обратить на внимание на две его модификации – со съёмной и интегрированной (монолитной со шприцем) иглой. Стоит заметить, что шприцы для инъекций инсулина со съёмной иглой допускается использовать до 3-4 раз (держать в прохладном месте в заводской упаковке, перед применением обрабатывать иглу спиртом), с интегрированной – только одноразовое применение.

  • Приготовить средства асептики

Спирт и вата, либо стерильные салфетки потребуются для протирания места укола, а также для обработки от бактерий ампулы перед набором препарата. Если для укола используется одноразовый инструмент, а гигиенический душ принимается ежедневно, то место инъекции необязательно обрабатывать.

Если решено обеззаразить место инъекции, то введение препарата необходимо производить после полного высыхания, так как спирт может разрушать инсулин.

Правила и техника введения

Подготовив всё, что требуется для процедуры, необходимо сконцентрироваться на том, как вводить инсулин. Для этого существуют специальные правила:

  • строго соблюдать ежедневные схемы введения гормона;
  • неукоснительно соблюдать дозировку;
  • учитывать телосложение и возраст диабетика при выборе длины иглы (детям и худым – до 5 мм, более тучным – до 8 мм);
  • правильно выбирать места инъекций инсулина в соответствии с темпом усвоения препарата;
  • если необходимо ввести препарат, то следует это сделать за 15 минут до приёма пищи;
  • обязательно чередовать места введения лекарства.

Алгоритм действий

  1. Основательно вымыть руки с мылом.
  2. Набрать препарат в инсулиновый шприц. Предварительно обработать флакон спиртовой ваткой.
  3. Выбрать место, где будет сделано введение инсулина.
  4. Двумя пальцами собрать кожную складку на месте укола.
  5. Резко и уверенно одним движением ввести иглу в кожную складку под углом 45° или 90°.
  6. Медленно надавить на поршень, ввести препарат.
  7. Оставить иглу на 10-15 секунд, чтобы инсулин начал быстрее рассасываться. Кроме того, это снижает вероятность обратного вытекания препарата.
  8. Резко вытащить иглу, обработать ранку спиртом. Массировать место инсулиновой инъекции категорически нельзя. Для скорейшего рассасывания инсулина можно недолго погреть место укола.

Такие манипуляции проводят, если инъекция делается с помощью инсулинового шприца.

Шприц-ручка

Шприц-ручка – это полуавтоматический дозатор, облегчающий процесс введения инсулина. Картридж с инсулином находится уже в корпусе ручки, что позволяет более комфортно существовать больным с инсулиновой зависимостью (не нужно носить с собой шприц и флакон).

Как с её помощью делать уколы инсулина:

  • Вставить картридж с препаратом в ручку.
  • Одеть иглу, снять защитный колпачок, выдавить несколько капель инсулина из шприца, чтобы избавиться от воздуха.
  • Установить дозатор в нужное положение.
  • Собрать складку кожи в предполагаемом месте инъекции.
  • Ввести гормон, полностью нажимая на кнопку.
  • Подождать 10 секунд, резко удалить иглу.
  • Снять иглу, утилизировать её. Оставлять иглу на шприце для следующей инъекции нежелательно, поскольку она теряет необходимую остроту и возникает вероятность попадания микробов внутрь.

Места инъекций инсулина

Многие пациенты задаются вопросом, в какие места можно колоть инсулин. Обычно препараты вводят под кожу в живот, в бедро, в ягодицу – эти места считаются медиками наиболее удобными и безопасными. Также существует возможность сделать укол инсулина в дельтовидную мышцу плеча при наличии там достаточной жировой прослойки.

Место для инъекций выбирается соответственно потенциала человеческого организма всасывать препарат, то есть от скорости продвижения лекарства в кровь.

Кроме того, при выборе места для укола следует учитывать скорость действия препарата.

Можно ли делать укол инсулина в ягодицу

Инсулиновые инъекции вполне допустимо делать в ягодицы, если пациенту удобно введение препарата в эту область на теле. Место для инъекции выбирается следующим образом. Одну ягодицу мысленно разделить на 4 части, в верхнюю крайнюю четверть можно делать укол.

Как правильно сделать инъекцию в бедро

Инсулиновые инъекции в ногу делаются в переднюю часть бедра от области паха до колена.

Медики советуют колоть в бедро инсулин отложенного действия. Однако, если пациент ведёт активный образ жизни, либо занимается тяжёлым физическим трудом, всасывание препарата будет происходить более активно.

Как правильно вводить инсулин в живот

Считается, что самым подходящим местом для инсулиновых инъекций является область живота. Причины, по которым колют инсулин в живот легко объяснимы. В этой зоне наибольшее количество подкожной жировой прослойки, что делает сам укол практически безболезненным. Также при инъекции в область живота препарат быстро усваивается организмом из-за нахождения здесь множества кровеносных сосудов.

Категорически запрещено для введения инсулина использовать область пупка и вокруг него. Поскольку велика вероятность попадания иглой в нерв или крупный сосуд. От пупка необходимо отступить 4 см в каждую сторону и делать уколы. Желательно как можно обширнее захватывать область живота во все стороны, вплоть до боковой поверхности тела. Каждый раз выбирать новое место для укола, отступая минимум 2 см от предыдущей ранки.

Читайте также:  Болит с левой стороны внизу

Живот отлично подходит для введения инсулина короткого или ультракороткого действия.

Особые указания

Инсулинотерапия назначается в самых крайних случаях, когда нет возможности скорректировать уровень сахара в крови другими способами (соблюдение диеты, лечение сахарного диабета таблетками). Врачом индивидуально каждому пациенту подбираются нужные препараты, метод введения инсулина, разрабатывается схема инъекций. Особенно важен индивидуальный подход, если дело касается таких особенных пациентов, как беременные женщины и маленькие дети.

Как колоть инсулин при беременности

Беременным женщинам с диабетом сахароснижающие таблетки не назначают. Введение инсулина в виде инъекций абсолютно безопасно для малыша, но крайне необходимо будущей маме. Дозы и схемы инъекций инсулина обговариваются с лечащим врачом. Отказ от уколов грозит выкидышем, серьёзными патологиями для будущего ребёнка и здоровья женщины.

Введение инсулина детям

Техника инсулиновой инъекции и области введения у детей такие же, как и у взрослых. Однако, ввиду малого возраста и веса пациента, существуют некоторые особенности проведения этой процедуры.

  • препараты разбавляют специальными стерильными жидкостями, чтобы добиться сверхмалых доз инсулина;
  • используют инсулиновые шприцы с минимальной длиной и толщиной иглы;
  • если позволяет возраст, как можно скорее обучить ребёнка делать инъекции без помощи взрослых, рассказать для чего требуется инсулинотерапия, соблюдать диету и образ жизни, соответствующий данному заболеванию.

Возможные осложнения от уколов инсулина

Инсулинотерапия – самый продвинутый метод лечения сахарного диабета I типа. Он отлично зарекомендовал себя по всему свету. Однако, несмотря на кажущуюся простоту процедуры, иногда после уколов возникают некоторые осложнения:

  1. Вздутия, покраснения и гематомы на месте уколов

Появляются в результате неправильно выбранного места инъекции или при попадании в сосуд иглой (происходит подкожное кровоизлияние). Если место укола доставляет сильную боль, горячее на ощупь, или из ранки сочится жидкость, возможно, произошло попадание микробов внутрь ранки. Следует немедленно обратиться к врачу.

  1. Липоатрофия

Небольшие набухания или, наоборот, углубления в подкожно-жировой клетчатке. Эти образования являются результатом местного действия лекарства на организм. Появившиеся липомы не вызывают опасений, но для их полного исчезновения необходимо длительное время.

Аллергия проявляется в виде зуда и покраснений на месте введения инсулина. Требуется консультация с лечащим врачом о назначении другого, подходящего препарата.

  1. Гипогликемия

Такая нехватка глюкозы в крови вполне может проявиться на фоне инсулинотерапии при нарушении диеты, усиленной физической нагрузке, приёме алкоголя или сахаропонижающих лекарств, передозировке инсулином. Симптомы появляются через 6-7 часов после введения препарата и выражаются повышенной нервозностью, учащённым сердцебиением, чувством голода, потливостью, тремором рук и ног. Убрать возникшее состояние возможно, употребив в пищу сладкую или углеводистую пищу (сладкий чай, выпечка, варенье). Уже через 2-5 минут все проявления гипогликемии бесследно исчезнут.

  1. Синдром Шомодьи

Проявляется сменой проявлений гипо- и гипергликемии. Во избежание развития симптомов требуется строго соблюдать основные принципы лечения сахарного диабета, грамотно подбирать дозировку инсулина.

Людям, страдающим диабетом, обязательно нужно знать, как правильно колоть инсулин. Наиболее сложным в процессе инсулинотерапии является то, что больные и их родственники попросту не знают, как и куда делать укол. Такая проблема случается как у родителей, имеющих маленьких детей, которым нужно делать уколы, так и у взрослых, больных диабетом. Ведь использование инсулина для некоторых – жизненная необходимость. Существует проблема в неправильном месте укола и потере дозы лекарства. Не всем больным подходит один и тот же инсулин, поскольку он может иметь разную продолжительность действия и степень очистки. Какой тип средства нужен пациенту, определяет врач, поставивший диагноз.

Введение препарата в организм

На данный момент самым распространенным методом инъекций считается шприц-ручка. Такое устройство действительно очень удобно, ведь его можно везде брать с собой в сумке, в кармане и пр. Кроме того, и внешний вид приятный, т. е. он не будет выглядеть некорректно. Еще одним преимуществом таких шприцов является то, что разовые иглы к нему идут в комплекте, а значит инфицировать себя чем-то во время инъекции невозможно. К тому же такие индивидуальные ручки позволяют легко решить вопрос с инсулинотерапией, ведь они всегда могут быть под рукой.

На сегодняшний день разовые шприцы практически вышли из употребления, но все же им еще отдают предпочтение люди пожилого возраста, а также родители, которые колют детям смешанные типы инсулина.

Гормон может вводиться несколькими способами: внутривенно, внутримышечно и подкожно. Внутривенно может вводиться средство короткого действия и при развитии диабетической комы.

Техника введения средства

Алгоритм и техника введения инсулина – несложный процесс, но есть пара секретов. При осуществлении процедуры введения препарата в организм следует соблюдать определенную последовательность операций. Правила введения инсулина следующие:

  • перед тем как осуществить процедуру введения препарата, следует тщательно вымыть руки с мылом;
  • проверить, чтобы место введения было чистым, но не следует протирать его спиртом, поскольку считается, что он разрушает вещество;
  • далее несколько раз перевернуть шприц, чтобы произошло перемешивание препарата;
  • далее происходит расчет дозы, и лекарство набирается в шприц, который нужно не забыть проверить на работоспособность, не стоит забывать каждый раз брать новую иглу;
  • дальше идет введение инсулина: делается складка кожи, в которую вводится средство;
  • после введения отсчитывается 10 секунд и вытаскивается игла (медленно, чтобы лекарство не вытекло обратно);
  • расправляется складка, инъекция осуществлена, протирать место укола не нужно.
Читайте также:  Бородавки на ногах форум

Что касается методики введения, то здесь многое зависит от комплекции больного. Способы введения инсулина есть разные. Если человек тучный или же имеет нормальный вес, то укол следует делать вертикально. Что касается худых людей, то здесь шприц нужно ставить под углом 45-60° к поверхности складки кожи.

Своевременные уколы инсулина – залог эффективного лечения и стабильный уровень гликемии.

Куда лучше всего колоть инсулин

В зависимости от выбранного места для инъекции инсулина, действие лекарства будет разным. От выбранного места для инъекций на поверхности тела будет зависеть быстрота всасывания, усвояемость и длительность действия препарата.

Уколы не следует делать в одном и том же месте или области тела. К примеру, необходимо менять руку, использовать для укола всю область живота. Расстояние между свежими уколами должно быть не менее 2 см. Если следовать этому правилу, то риск появления липодистрофии будет минимальным, поскольку кожа, как и тело, будет иметь время на передышку и восстановление. Появление липодистрофии напрямую зависит от того, как и куда колются уколы инсулина. Если они делаются в одно и то же место, тогда и образуются шишки. Они сами рассасываются спустя какое-то время, колоть в них препарат уже нельзя. Существуют и домашние методы, с помощью которых можно быстрее рассосать шишки. Имеется несколько мест на теле, куда удобно вводить средство, но нужно знать, как правильно колоть инсулин. Средство колют в следующих областях:

  • живот;
  • передняя поверхность руки;
  • ягодицы;
  • передняя поверхность ног.

Каждая из областей введения препарата имеет свои преимущества и недостатки.

Характеристика зон введения гормона

Лучшие места для инъекции:

  1. Живот. Это самое «популярное» место на теле, чтобы сделать укол инсулина. Одной из причин является то, что именно отсюда препарат всасывается быстрее всего. Также, по мнению диабетиков со стажем, именно уколы в живот, особенно если колоть нужно много раз, самые безболезненные и быстро заживающие. Что касается медицинского мнения, то здесь такая же ситуация. Введение короткого, ультракороткого аналога гормона человека в область живота предпочтительней всего, поскольку происходит не только быстрое и полное всасывание препарата, но и именно эта область на теле человека менее всего склонна к образованию липодистрофий.
  2. Передняя поверхность руки. Если колоть в эту часть тела, то здесь действие как короткого, так и ультракороткого гормона будет достаточно быстрым, но вот всасывание будет осуществляться только на 80%. Эту область можно выбирать для инъекций в тех случаях, если точно известно, что будет оказана физическая нагрузка на руку. В таком случае можно будет избежать гипогликемии.
  3. Ягодицы. Эта часть тела используется в большинстве случаев, когда нужно колоть инсулин продолжительного действия. Что касается всасывания, то процесс идет неплохо, но очень медленно. Отлично подойдет для постановки короткого аналога при хорошей чувствительности к препарату. Очень часто используется для компенсации диабета у маленьких детей, в особенности в тех случаях, когда дозировка в шприц-ручке для ребенка большая.
  4. Передняя поверхность ног. Эту зону для уколов следует использовать только в тех случаях, когда применяется укол длинного инсулина. В данной области проникновение средства в кровь идет медленнее всего.

Куда можно колоть укол инсулина

Изменение биохимии в области укола

Не следует забывать, что любая область, в которую колется инсулин, может изменять свои свойства. Если ее разогреть, принять душ/ванну, в месте осуществления укола могут начаться активные биологические процессы. Так, к примеру, введенный в живот медицинский препарат будет действовать еще быстрее, если после укола делать наклоны, всасывание лекарства из области ягодиц ускорится, если приседать или покататься на велосипеде.

Несомненно, вариант подкожного введения инсулина предпочтительней всего. Конечно же, никакой трагедии не случится, если препарат попадет в мышцу, но действовать он уже может по-другому, поскольку попадет в кровь быстрее. Способ введения лекарства используют при купировании гипергликемии.

Для того чтобы человек, зависящий от уколов сахарного диабета, мог нормально жить, ему необходимо знать, как правильно вводить инсулин, в обязательном порядке. Конечно же, не отменяется и правильное питание, и способ жизни.

Сахарным диабетом болеют все слои населения, как женщины, так и мужчины, беременные девушки и дети. Для некоторых из них, беременных, к примеру, есть свои особенности введения инсулина, о которых в подробностях будет рассказывать соответствующий врач.

Для тех, кто столкнулся с данной проблемой впервые, следует обязательно проконсультироваться с доктором. Он не только расскажет все правила, как ставить уколы препарата при данном заболевании, но и все остальные моменты и подробности, которые должен знать инсулинозависимый человек.

Куда можно делать инъекции инсулина? Где инсулин всасывается в организм лучше? В этом материале я отвечу на эти вопросы, а также развею одно заблуждение диабетиков и даже врачей, которое существенно ограничивает наши возможности.

Куда вы делаете уколы?

Перед тем, как перейти к прочтению статьи, ответьте на вопрос: куда по правилам положено ставить уколы инсулина?

Скорее всего, многие ответят, что инъекции инсулина быстрого, ультракороткого и короткого действия надо ставить исключительно в область живота. Потому что именно там идет его быстрое и равномерное всасывание. А инсулин длительного действия — только в бедра, чтобы всасывался в организм подольше.

Важно знать вид своего инсулина

Скорость всасываемости инсулина в организм зависит от его типа. В данный момент на рынке присутствуют 3 типа инсулина:

  • человеческий,
  • аналоги инсулина,
  • агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1).
Читайте также:  Избавляемся от папилом народными средствами

Зная особенность действия конкретного типа инсулина, можно успешно подобрать инсулинотерапию, компенсируя гликемию, а также взлеты сахара в крови на еду (постпрандиальный эффект). Разберемся с каждым из типов подробнее.

Человеческие инсулины

Человеческий инсулин получают двумя способами:

  • "переделкой" свиного инсулина, в котором заменяют одну аминокислоту — это полусинтетический человеческий инсулин;
  • с помощью методов генной инженерии "заставляют" кишечную палочку синтезировать инсулин, аналогичный человеческому.

Основной недостаток человеческого инсулина — замедленное начало действия. Чтобы добиться хороших сахаров после еды, его необходимо вводить за 30-60 минут до еды.

Рекомендации по месту инъекций человеческих инсулинов (Актрапид, Хумулин, Протафан, Хумулин НПХ и другие) уже известны многим:

  • предпочтительное место введения обычного (человеческого растворимого) инсулина короткого действия — живот, так как в этом месте его всасывание происходит быстрее;
  • более медленно происходит всасывания НПХ-инсулинов при инъекциях в ягодицы или бедра.

Аналоги инсулина

Аналоги инсулина — вещества, имеющие измененную по сравнению с инсулином химическую структуру, которые способны взаимодействовать с инсулиновыми рецепторами. Длительность их действия отлична от природного гормона. В том числе существуют:

  • препараты ультракороткого действия;
  • препараты длительного действия;
  • препараты сверхдлительного действия;
  • комбинированные препараты.

Такие препараты специально создавались так, чтобы они имели необходимую скорость всасывания и длительность действия, а также были избавлены от ряда недостатков человеческого инсулина.

Развеиваем миф

То, что короткий нужно колоть исключительно в живот, а продленный в бедра, предплечья и ягодицы — до сих пор бытующий среди диабетиков миф. Инъекции аналогов инсулина ультракороткого (Хумалог, НовоРапид, Апидра) и длительного действия (Левемир, Лантус, Тресиба, Туджео) можно ставить абсолютно в любое место, рекомендованное для инъекций:

  • живот
  • передне-наружная часть верхней трети бедер
  • верхне-наружная часть ягодиц и наружная часть поясничной области
  • средняя наружная треть плеч

Бедра, руки, ягодицы, живот — согласно Минздрава, разницы абсолютно никакой нет. Скорость всасываемости аналогов инсулина везде одинаковая! Так что ставить уколы как длинных, так и коротких аналогов инсулинов можно везде без вреда организму.

Безграничные возможности

То, что эти виды инсулины можно ставить в разные места, не привязываясь к какой-то одной точке, значительно расширяет наши возможности. Сидя на банкете в вечернем платье, не нужно задирать его выше ушей, но можно незаметно под столом сделать инъекцию короткого в ногу или отойти в уголок и поставить укол в плечи. Гуляя по не искать место для уединения, чтобы снять джинсы и кольнуть длинный в бедро, а можно задрать футболку и сделать укол в живот.

Эти знания дают нам свободу действий, а также возможность чередовать места инъекций инсулина во избежание липодистрофии — атрофии подкожного жирового слоя в местах, куда уколы ставятся чаще всего.

Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 — биологически активные вещества, вырабатываемые в тонком кишечнике человека и участвующие в сложной системе регуляции обмена глюкозы в организме. С одной стороны, они могут усиливать выработку инсулина. С другой стороны, они могут снижать выработку гормонов, повышающих сахар крови. Особенностью действия этих препаратов является активация сахароснижающих эффектов только при условии повышения уровня глюкозы крови, что снижает риск гипогликемии.

Эти препараты являются новинкой на рынке и по сравнению с человеческими инсулинами и аналогами инсулина пока не очень хорошо изучены. Пока не проведены глобальные исследования, уколы рекомендовано ставить в любые обычно используемые для инъекций области, соблюдая правила в отношении выбора длины иглы и техники инъекций, а также чередования областей введения.

Говорит Минздрав

Данные по скорости всасываемости инсулина, основанные на ряде проведенных исследований, были утверждены Минздравом РФ и опубликованы в методичке по .

Кратко о самом важном, содержащемся в документе:

  • Куда колоть аналоги инсулина — разницы не имеет.
  • Для инъекций человеческих инсулинов короткого действия рекомендована область живота, а длинного — бедер и ягодиц.

Не зная, что скорость всасывания инсулина зависит от его типа, люди ошибочно считают, что современный инсулин должен ставится исключительно в те же места, что и человеческий.

Важно знать

Хочу добавить несколько важных замечаний:

1. При внутримышечном введении инсулина идет его более быстрое всасывание по сравнению с инъекциями в подкожно-жировой слой. Это может привести к гипогликемии, поэтому следует этого избегать. Для уменьшения риска внутримышечного введения следует использовать как можно более короткие инсулиновые иглы для шприц-ручек и инсулиновых шприцов, длиной от 4 мм до 6 мм.

2. Если длина иглы больше 4 мм, необходимо делать складочки кожи перед инъекцией, чтобы уменьшить риск попадания в мышцу.

3. Не лишним будет ознакомиться с техникой выполнения инъекций: она различна для игл разной длины и дана в инструкциях к инсулиновым иглам.

4. Всегда следует соблюдать чередование мест инъекций, чтобы не допустить развития липодистрофии, приводящей к нарушению всасывания инсулина и другим неприятным последствиям.

Просьба…

К сожалению, полезная и новая информация среди региональных врачей распространяется очень тяжело и долго. Поэтому я очень прошу довести до их сведения этот материал, а также порекомендовать к прочтению новую методичку Минздрава. Там много полезной информации как для пациента, так и для эндокринолога.

Я буду стараться и дальше делиться с вами проверенной, важной и полезной информацией из мира сахарного диабета.

Инстаграм о жизни с сахарным диабетом Dia_status

Ссылка на основную публикацию
Золотой йод отзывы
ГОМЕОПАТИЧЕСКАЯ ФАРМАЦИЯ, ООО (Россия) Гомеопатический препарат, улучшающий кровообращение головного мозга МКБ: F07 Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или...
Если ребенок выпил нафтизин
Если ребёнок выпил Нафтизин, необходимо вызвать врача и принять меры для промывания желудка. Такая ситуация может быть очень опасной из-за...
Если ребенок проглотил батарейку кругленькую симптомы
Миниатюрные источники энергии – пальчиковые, батарейки-таблетки все чаще применяются не только в современной бытовой технике (пультах, часах), но и в...
Золотой стафилококк симптомы у грудных детей
Что представляет собой золотистый стафилококк у грудничка, как он проявляется и какое лечение требуется? Стафилококки представляют собой широкую группу анаэробных...
Adblock detector