Доброкачественные образования на языке

Доброкачественные образования на языке

Все опухоли подразделяют в зависимости от их потенций к прогрессии и клинико-морфологических особенностей на две основные группы:

Доброкачественные (зрелые, гомологичные) опухоли состоят из клеток, дифференцированных в такой мере, что можно определить, из какой ткани они растут. Для этих опухолей характерен медленный экспансивный рост, отсутствие метастазов, отсутствие общего влияния на организм. Доброкачественные опухоли могут малигнизироваться (превращаться в злокачественные).

Доброкачественные опухоли языка, как эпителиальные, так и неэпителиальные встречаются достаточно редко.

Их распознавание основывается на данных физикального осмотра с пальпацией.

Диагноз верифицируется по результатам изучения цитологии отпечатков либо по данным, полученным в ходе гистологического исследования материала, взятого при биопсии.

Из мелких слизистых желёз, могут развиваться аденомы и смешанные опухоли, в том числе и сосочковые кистаденомы кончика языка.

На корне из участков эктопированной слизистой оболочки желудка иногда возникают полипы.

Из так называемых нунниевых желёз, располагающихся в области поверхностного мышечного слоя, берут своё начало ретенционные кисты, которые встречаются нечасто и крайне редко вырастают до больших размеров. Как правило, они локализуются на кончике языка, на его нижней поверхности.

БОТРИОМИКСОМЫ являются безболезненными опухолевидными образованиями воспалительного характера (на фоне уколов, травм, трещин), имеют шарообразную или сплющенную форму и размеры, начиная от горошины и вплоть до грецкого ореха.

Окраска их поначалу ярко-, затем тёмно-красная, а потом бурая, консистенция от мягкой переходит в плотно-эластическую. Поверхность гладкая либо крупнозернистая, в основном мацерированная и покрытая корками различного цвета и толщины.

Иногда ботриомиксома состоит из нескольких отдельных долек.

Химическое и механическое раздражение образования способствует его быстрому росту.

ГЕМАНГИОМЫ на языке чаще всего врождённые. Это поверхностные, тёмно-красные, бугристые мягкие доброкачественные новообразования овальной, реже сосочкообразной формы.

По размерам они могут быть и довольно крупными, и совсем не большими, капиллярными.

Локализуются, как правило, на кончике языка.

Лимфангиомы в основном встречаются у детей и служат причиной макроглоссии (увеличения языка).

МИОМЫ из миобластов (опухоль Абрикосова, миобластомиома или рабдомиома) по размерам не больше ягоды вишни (до одного сантиметра в диаметре), плотноватые, покрыты слизистой оболочкой, иногда с маленькими сосочковыми разрастаниями на ней. В единичных случаях сочетаются с плоскоклеточным раком языка.

ПАПИЛЛОМЫ развиваются довольно часто на поверхности слизистой языка, их излюбленная локализация – спинка и кончик органа.

Обычно это небольшие (не больше, чем зерно чечевицы) образования.

Прогноз благоприятный, однако, присоединение кератоза (ороговения) и внедрение в подлежащую соединительную ткань эпителия служит тревожным сигналом, указывающим на малигнизацию новообразования.

ФИБРОМЫ представляют собой плотные либо мягкие некрупные доброкачественные опухоли, редко множественные и локализующиеся чаще на слизистой оболочке боковой поверхности языка.

Возникают они преимущественно у лиц среднего возраста и растут достаточно медленно.

ЛИПОМЫ и ФИБРОЛИПОМЫ могут образовываться под слизистой. Они отмечаются значительно реже по сравнению с фибромами и также долго остаются без каких-либо существенных изменений.

Доброкачественные опухоли языка — четко отграниченные образования округлой или плоской формы, растущие из различных тканей языка (эпителия, жировых клеток, нервов, мышечных волокон, лимфатических и кровеносных сосудов), а также из зачатков других тканевых структур, попавших в язык в результате нарушений эмбриогенеза. К доброкачественным опухолям языка относятся папилломы, фибромы, липомы, миомы, ботриомиксомы, гемангиомы, лимфангиомы, ретенционные кисты, аденомы и нейрофибромы. Диагностика опухоли языка проводится по результатам ее осмотра, пальпации и биопсии. Лечение заключается в радикальном удалении образования путем его иссечения, электрокоагуляции, криодеструкции, склерозирования, радиоволнового или лазерного воздействия.

Читайте также:  Leu в моче

Общие сведения

Доброкачественные опухоли языка в сравнении с другими опухолями полости рта являются достаточно редким заболеванием в стоматологии. По своему происхождению они делятся на эпителиальные (происходящие из клеток эпителия слизистой языка) и неэпителиальные. Общими признаками доброкачественных опухолей языка является медленный неинвазивный рост и отсутствие метастазирования. Однако в любой момент может произойти злокачественное перерождение опухоли. Этому процессу способствует постоянная травматизация опухоли языка в ротовой полости при разговоре или пережевывании пищи.

У детей опухоли языка обычно носят врожденный характер и являются результатом дизэмбриогенеза. Врожденные опухоли языка часто сочетаются с аномалиями развития челюстных костей и языка.

Типы доброкачественных опухолей языка

Клиническое течение опухоли языка и особенности ее роста связаны в основном с типом ткани, из которой она берет свое начало. Наличие в структуре языка эпителиальной, мышечной, железистой, жировой ткани, а также возможное попадание в ткани языка в ходе эмбриогенеза зачатков других тканевых структур (костной, хрящевой, тиреоидной ткани) обуславливают большое разнообразие клинических форм опухолей языка. Наиболее часто стоматология сталкивается с сосудистыми опухолями языка (ангиомами). Второе место по распространенности занимают папилломы, третье — фибромы языка.

Папиллома. Эта опухоль языка произрастает из многослойного плоского эпителия его слизистой. Чаще всего она встречается на спинке и кончике языка. Папилломы представляют собой множественные или единичные образования бледно-розового цвета, округлой или вытянутой формы, редко вырастающие до больших размеров. Появление кератоза поверхности папилломы, как правило, говорит о ее злокачественном перерождении. В отдельных случаях наблюдалась самопроизвольная инволюция папилломы.

Аденома. Формируется из желез слизистой языка. На кончике языка чаще наблюдаются кистоаденомы. В области корня языка возможно появление полипов из гетеротопированной слизистой желудка.

Ботриомиксома. Опухоль языка плоской или шаровидной формы, в редких случаях разделена на несколько долек. Изначально имеет красную окраску, со временем приобретает бурый цвет. В своем росте может достигать размеров грецкого ореха. Поверхность ботриомиксомы бывает гладкой или крупнозернистой, часто покрыта корками. К факторам, провоцирующими образование этого вида опухоли языка, относятся травма и трещина языка.

Фиброма. Округлая опухоль языка эластичной консистенции, произрастающая из соединительнотканных клеток. Фиброма может расти на ножке. По своему цвету часто не отличается от цвета слизистой, в других случаях имеет желтоватый или беловатый оттенок.

Ретенционная киста. Чаще всего располагается на нижней поверхности языка в области его кончика. Имеет множественный характер. Эта опухоль языка развивается из расположенных в его поверхностном мышечном слое нунниевых желез.

Липома. Развивающаяся в подслизистом слое опухоль языка с дольчатой структурой и мягко-эластической консистенцией. Наиболее часто встречается на нижней поверхности в задней части языка. Липома отличается медленным ростом и безболезненным течением.

Миома. Опухоль языка, возникающая при пролиферации клеток его мышц. Часто имеет размер до 1 см и плотную консистенцию, но может разрастаться до значительной величины. Покрыта слизистой оболочкой. Локализуется обычно на верхней поверхности языка. В отдельных случаях на поверхности миомы отмечаются мелкие сосочковые выросты.

Нейрофиброма. Развиваются из тканей проходящих в языке нервных ветвей, чаще в задней половине языка. Эта разновидность опухоли языка встречается в редких случаях и характеризуется медленным ростом. Может сопровождаться различными болевыми ощущениями.

Читайте также:  Как ведет себя организм после зачатия

Гемангиома. Опухоль языка, берущая свое начало из тканей кровеносных сосудов. Связана с нарушением эмбриогенеза, чаще наблюдается у девочек. Эта опухоль языка обычно выявляется при рождении ребенка или в раннем детском возрасте. Капиллярная гемангиома проявляется пятнами красного цвета разнообразных размеров и формы, не возвышающимися над поверхностью языка. Характерно побледнение пятна при надавливании. Кавернозная гемангиома — опухоль языка синюшно-багрового цвета и мягкой консистенции. Нередко возвышается над окружающей ее слизистой. Характеризуется глубоким прорастанием в подлежащие ткани. Надавливание на опухоль приводит к уменьшению ее размеров, которые быстро восстанавливаются при снятии давления. Сосудистые опухоли языка могут сопровождаться кровотечением, чаще всего вызванным их травмированием.

Лимфангиома. Произрастает из стенок лимфатических сосудов языка и проявляется в первые годы жизни ребенка. Может обуславливать диффузное поражение языка, приводящее к его значительному увеличению. Локальные поражения представлены разрастаниями бородавчатой структуры с пузырьковыми элементами и чаще всего располагаются по верхней поверхности корня или кончика языка. При травмировании пищей или зубами, эта опухоль языка часто воспаляется.

Струма языка. Редко встречающаяся опухоль языка, возникающая из клеток тиреоидной ткани, попавшей в язык в результате нарушения эмбриональной дифференцировки. Представляет собой локализующийся у корня языка узел диаметром до 3 см.

Симптомы доброкачественных опухолей языка

Опухоль языка небольшого размера не вызывает у пациента никаких дискомфортных ощущений и по этой причине может оставаться незаметной. По мере роста опухоли у пациента возникает ощущение инородного тела на языке. Чаще всего опухоли языка являются безболезненными образованиями. Появление боли возможно при сдавлении и травмировании опухоли во время жевания или разговора. Опухоль языка, достигшая в своем росте значительного размера, может вызывать изменение речи, затруднение при пережевывании и проглатывании пищи.

Резкое изменение характеристик опухоли языка (цвета, консистенции, поверхности), появление быстрого роста или прорастания в соседние ткани свидетельствуют о малигнизации образования с развитием рака языка. Возможно также присоединение воспалительного процесса, обычно являющегося результатом травмирования опухоли языка. Воспаление проявляется типичными симптомами: отечностью, болезненностью и покраснением образования. В отдельных случаях воспаление опухоли языка сопровождается некротическими изменениями.

Диагностика доброкачественных опухолей языка

Бессимптомное течение и медленный рост приводят к тому, что большая часть доброкачественных опухолей языка диагностируется при достижении ими уже значительных размеров. Небольшая опухоль языка может стать случайной находкой при проведении стоматологом осмотра ротовой полости. Определение типа опухоли основано на данных ее осмотра и пальпации. Окончательная верификация осуществляется в результате гистологического исследования, которое может проводиться после удаления опухоли или путем ее биопсии.

Лечение и прогноз доброкачественных опухолей языка

Учитывая постоянное химическое (под воздействием слюны) и механическое травмирование опухолей языка, которое может привести к их малигнизации, предпочтение отдают радикальной лечебной тактике — удалению опухоли в пределах здоровых тканей. Решение вопроса об удалении струмы языка осуществляется совместно с эндокринологом после обследования уровня тиреоидных гормонов.

Удаление опухоли языка в зависимости от ее типа и размеров может проводится радиоволновым методом, путем хирургического иссечения, электрокоагуляции, удаления лазером, криодеструкции. В отношении сосудистых опухолей языка может применяться склерозирование.

Доброкачественные опухоли языка при их своевременном удалении до появления злокачественной трансформации имеют благоприятный прогноз. Однако некоторые из них, особенно гемангиомы и лимфангиомы, склонны рецидивировать.

  • Что такое Доброкачественные опухоли языка
  • Симптомы Доброкачественных опухолей языка
  • Диагностика Доброкачественных опухолей языка
  • Лечение Доброкачественных опухолей языка
  • Профилактика Доброкачественных опухолей языка
Читайте также:  Болят глаза при всд

Что такое Доброкачественные опухоли языка

Доброкачественные опухоли (эпителиальные и неэпителиальные) встречаются редко.

Симптомы Доброкачественных опухолей языка

Аденомы образуются из мелких слизистых железок, из которых могут развиваться и смешанные опухоли (описаны сосочковые кистаденомы кончика и полипы корня языка из островков гиперотопической слизистой оболочки желудка).

Ботриомиксома — безболезненное опухолевидное образование воспалительного характера (травма, укол, трещина), шарообразной или сплющенной формы размером от горошины до большого ореха; сначала ярко-красного, темно-красного и затем бурого оттенка. Вначале мягкая, позднее плотно-эластическая. Поверхность гладкая или крупнозернистая, нередко мацерированная, влажная, покрытая корками разной толщины и цвета. Иногда состоит из нескольких долек. Механическое и химическое раздражение способствует быстрому росту, может существовать долго.

Гемангиома чаще поверхностная, бугристые мягкие опухоли темно-красного цвета. Иногда овальная, реже сосочковая форма, наблюдаются и капиллярные гемангиомы. Большинство их врожденные. Величина достигает иногда крупных размеров. Локализуется чаще всего на кончике языка.

Кисты ретенционные встречаются нечасто и редко достигают больших размеров-. Чаще они локализуются на нижней поверхности кончика языка из нунниевых желез, расположенных на поверхностном мышечном слое.

Лимфангиома чаше встречается у детей, служит источником образования макроглоссии. Описаны единичные случаи ксантелазмы (чечевицеобразные утолщения интенсивно желтого цвета).

Липомы и фибролипомы — под слизистой оболочкой языка образуются значительно реже, чем фибромы, небольших размеров, долго остаются без изменений.

Миома из миобластов (миобластомиома, опухоль Абрикосова, или рабдомиома). Локализуется в языке. По размеру не больше вишни (0,75- 1 см в диаметре), плотноватая, покрыта слизистой оболочкой, в некоторых случаях с небольшими сосочковыми разрастаниями. Встречаются единичные случаи сочетание с плоскоклеточным раком языка. Рабдомиома локализуется на языке в 34,6% всех случаев, чаше на дорсальной поверхности.

Нейрофиброматоз.

Папилломы на поверхности слизистой оболочки явыка встречаются довольно часто. Излюбленная локализация — кончик и спинка языка. Обычно небольшие образования (не больше чечевичного зерна). Прогностическая оценка благоприятная, но при появлении ороговения (кератоза) и внедрении эпителия в подлежащие соединительные ткани прогноз тревожный (малигнизация).

Струма корня языка (зоб языка) — заболевание, редкое. Причины его: локализация неправильно развившейся щитовидной железы; добавочная щитовидная железа.

Ограниченный узел величиной с орех лежит под слепым отверстием языка впереди надгортанника. Некоторые авторы считают, что струма корня языка развивается из щитовидно-мышечного эпителия, иногда кистовидные, располагающиеся в области слепого отверстия языка.

Фибромы — плотные или мягкие небольшие образования, редко множественные: локализуются на слизистой оболочке языка, чаще на боковой поверхности. Возникают преимущественно в среднем возрасте, растут медленно.

Диагностика Доброкачественных опухолей языка

Распознавание доброкачественных опухолей основывается на данных осмотра и пальпации. Диагноз подтверждается результатами цитологического исследования отпечатков или гистологических исследований материала, полученного при биопсии.

Лечение Доброкачественных опухолей языка

Лечение оперативное. Папиллому иссекают вместе с основанием, неэпителиальные опухоли — вместе с капсулой. При лечении гемангиом наряду с оперативными методами возможно применение склерозирующей терапии, электрокоагуляции, лучевой терапии и криодеструкции (капиллярные гемангиомы).

Прогноз, как правило, благоприятный; однако лимфангиомы, гемангиомы и зернисто-клеточные опухоли могут рецидивировать.

Профилактика Доброкачественных опухолей языка

Профилактика доброкачествееных опухолей языка направлена на предупреждение воспалительных процессов в полости рта, устранение причин длительного травмирования языка кариозными зубами или протезом.

Ссылка на основную публикацию
Дискомфорт во влагалище во время секса
Боль при половом акте у женщин (диспареуния) — это следствие разнообразных причин физиологического, психологического или патологического характера. Даже при единожды...
Давит в правом боку под ребрами спереди
Боль в правом боку под ребрами спереди испытывал каждый хотя бы раз. Обычно это связано с погрешностями в питании и...
Давление 140 на 90 у женщины
НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека • Устраняет причины нарушения давления • Нормализует давления в течении 10...
Дискомфорт в правом боку ниже ребер
Такое явление как боль в правом боку знакомо не только взрослым, но и детям. Оно может возникнуть по причине физических...
Adblock detector