Дисплазия сосудов у детей

Дисплазия сосудов у детей

Все материалы публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков ( об авторах ), но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

© При использовании материалов ссылка или указание названия источника обязательны.

Автор: З. Нелли Владимировна, врач НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий

Название патологического процесса, для которого характерно увеличение количества кровеносных или лимфатических сосудов и их изменение, пришло к нам их греческого языка («αγγείο» – сосуд, «δυσπλασία» – неправильное формирование тканей).

Ангиодисплазия может представлять собой врожденную аномалию и диагностироваться у детей, только появившихся на свет, либо дебютировать в любом возрасте (чаще преклонном) в силу различных причин, которые, как правило, остаются невыясненными (по большей части это касается болезней сосудов кишечника).

У детей данная патология нередко бросается в глаза окружающим, поскольку для своей локализации в большинстве случаев выбирает область лица или нижних конечностей, на руках и других частях тела подобные «родимые пятна» (так называют в народе врожденную сосудистую дисплазию, определяемую визуально) отмечаются реже.

Ангиодисплазия, мальформация или гемангиома?

По МКБ-10 болезнь относят к категории врожденных пороков, однако сосудистую дисплазию кишечника, выявленную у взрослых людей, специалисты определяют как приобретенную форму.

Следует заметить, что до сих пор ученые, занятые исследованием ангиодисплазии, не пришли к единому мнению в отношении применения терминологии, описывающей дефекты сосудов, признаки данной патологии и воспринимают, и трактуют по-разному, поэтому в литературе можно встретить другие названия болезни – врожденная артериовенозная мальформация или даже гемангиома.

Ангиодисплазия является результатом пороков развития кровеносных либо лимфатических сосудов на разных этапах эмбриогенеза, то есть, болезнь берет свое начало во время пребывания и формирования нового организма в утробе матери. Локализация патологического процесса может быть самой разнообразной: видимые части тела, легкие, головной мозг, конечности, желудочно-кишечный тракт и т. д.

Причиной дисплазии сосудов чаще выступают неприятности, постигшие женщину в столь ответственный период (вынашивание) или факторы риска, которые она спровоцировала сама:

Аномалии, формирующиеся на генетическом и хромосомном уровне (обычно это пороки, возникающие вследствие таких факторов риска, как возраст женщины, вредные химические вещества, полученные будущей матерью при разных обстоятельствах в первом триместре беременности);

  • Инфекции вирусные и бактериальные (краснуха, цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес, туберкулез);
  • Травмы;
  • Необдуманное применение медикаментозных средств (гормональных, психотропных или антибактериальных препаратов);
  • Употребление алкоголя, наркотиков (кокаин), табакокурение;
  • Обменные нарушения (гормональные расстройства, сахарный диабет, эндемический зоб);
  • Недостаток витаминов и микроэлементов;
  • Работа во вредных условиях труда;
  • Отравление угарным газом, солями тяжелых металлов (свинец);
  • Несоблюдение режима питания, труда и отдыха женщиной, ожидающей появления потомства.
  • Все это особенно опасно в период активной закладки кровеносной и лимфатической системы. Правда, в народе бытует мнение, что розовые (красные, синие, фиолетовые, коричневые) пятна, с которыми родился малыш, возникают от того, что женщина во время беременности сильно испугалась и в страхе схватилась за какую-то часть своего тела (“упаси бог”, тронуть руками лицо и тогда ангиодисплазия лица у ребенка обеспечена?). Конечно, это не более, чем « бабские забобоны» (суеверия).

    Сложная классификация

    Сосудистая дисплазия является врожденным дефектом, однако при рождении выявляется далеко не всегда, поскольку патологическому изменению может подвергаться любая из систем (артериальная, венозная, лимфатическая) и уродства могут быть глубоко спрятаны. При этом не исключается присутствие дефектов на уровне разных сосудов (гемолимфатическая мальформация) или доминирование пороков лишь в одной системе (артериальная либо венозная ангиодисплазия). В связи с этим классифицируют сосудистую дисплазию в зависимости от того, какие сосуды в большей степени подверглись патологическому изменению и, исходя из этого, выделяют несколько форм:

    виды сосудистых мальформаций

    Читайте также:  Биартрин инструкция по применению цена отзывы аналоги

    Артериальную (редко);

  • Венозную (она имеет несколько форм и включает такой распространенный вариант, как капиллярная ангиодисплазия);
  • Артериовенозную;
  • Лимфатическую.
  • Разделяют сосудистую мальформацию и по месту расположения, например, в литературе и в жизни можно чаще других встретить понятия: ангиодисплазия лица, кишечника, нижних конечностей.

    Ангиодисплазия лица, как правило, заметна с рождения, о ней будет идти речь в разделе «капиллярная ангиодисплазия».

    Врожденные аномалии сосудов нижних конечностей у детей также проявляют себя практически сразу после появления на свет: образование красных пятен, кровоподтеков, вытягивание конечностей, увеличение их размеров, повышение температуры тела, постоянный плач.

    Сложнее обстоят дела с диагностикой сосудистой дисплазии кишечника – при рождении она не видна, кроме этого, многие специалисты склоняются к мысли, что патология носит приобретенный характер, правда, причины в большинстве случаев остаются, как говорится, «за кадром». Между тем, учитывая широкую распространенность патологического изменения сосудов кишечника среди взрослого населения, нельзя обойти вниманием главные симптомы данного процесса, это:

    • Кровотечения из заднего прохода, усиливающиеся после физического напряжения;
    • Рвота с прожилками крови;
    • Примесь крови в кале;
    • Боли в животе;
    • Признаки анемии (бледность кожи, слабость, сонливость, раздражительность).

    Однако, не вдаваясь особо в подробную классификацию, остановимся на основных, наиболее распространенных формах дисплазии сосудов.

    Видео: ангиодисплазия толстой кишки

    Капиллярная ангиодисплазия

    Капиллярная ангиодисплазия в классическом вариант имеет вид:

    1. Розоватых пятен, хотя цвет может варьировать от бледно-розового до синюшного и коричневого;
    2. Пятна не возвышаются над кожными покровами, однако, могут занимать весьма внушительные участки на теле.

    Следует отметить, что, хотя и в редких случаях, но капиллярная ангиодисплазия способна создавать немалые проблемы жизнедеятельности всего организма, нарушая отдельные важные функции. Расширяя свои границы по мере роста человека, «родимые пятна» могут препятствовать нормальному функционированию отдельных органов (например, органов зрения – ангиодисплазия лица) либо, располагаясь в местах соприкосновения с одеждой (шея, туловище), могут кровоточить и изъязвляться.

    Самое печальное, конечно, если эти «отметины» локализуются на лице, ведь они портят внешность и накладывают отпечаток на характер человека (окружающие люди могут не только останавливать свой взгляд, но еще и комментировать, применяя неприятные выражения).

    К счастью, эта врожденная патология сосудов в настоящее время подчиняется лазерному лечению, которое может быть использовано у детей. В результате – девочка или мальчик впоследствии даже могут и не знать об имевшей место аномалии.

    Сходная по внешним признакам с капиллярной ангиодисплазией гемангиома, между тем, отлична по своему происхождению. Это – доброкачественная сосудистая опухоль. Она также бывает врожденной, может формироваться в головном мозге и внутренних органах и, если выбирает поверхностное месторасположение, то в большинстве случаев возвышается над кожей (хотя это тоже совсем не обязательно).

    Разные формы сосудистой дисплазии

    Артериальная ангиодисплазия как изолированный вариант встречается довольно редко, преимущественно она все же наблюдается в комбинации с артериовенозной либо венозной ангиодисплазией. Клинически данная форма проявляется признаками хронической ишемии артериальных сосудов, замедлением роста нижней конечности на участке поражения и нарушением трофики тканей.

    Врожденная венозная ангиодисплазия имеет клиническую картину варикозного расширения вен нижних конечностей, хронической венозной недостаточности, нарушения оттока крови и трофических расстройств. В иных случаях пигментные пятна и варикоз могут отсутствовать, однако другие признаки способны поведать о болезни:

    • Снижение скорости кровотока, застой крови, увеличение венозного давления;
    • Лимфостаз (отеки, увеличение объема конечности, нарушение трофики тканей);
    • Повышенная потливость ног (гипергидроз);
    • Утолщение рогового слоя эпидермиса и ускоренное его слущивание (гиперкератоз).

    К самостоятельному виду венозной ангиодисплазии относят синдром Клиппеля-Треноне с характерным для него поражением исключительно кровеносных сосудов нижних конечностей. Однако классификация данного варианта также противоречива – специалисты опять расходятся во мнениях…

    Читайте также:  Амитриптилин от головы

    Клиническая картина артериовенозной формы (мальформации) зависит от места расположения сосудистой аномалии. Врожденные, но маленькие по размеру пороки сосудов малого круга кровообращения у детей обычно поначалу остаются незамеченными и «ждут своего часа» до начала прогрессирования. А час их «старта», как правило, совпадает с периодом полового созревания, достигая полного «расцвета» к 20 – 30 годам. И если патологическое изменение касается сосудов малого круга, степень тяжести заболевания находится в зависимости от количества сбрасываемой крови из венозной системы в артериальную. В подобных ситуациях болезнь быстро заявит о себе снижением уровня кислорода в крови – гипоксемией, которая в короткие сроки приобретет хроническую форму. Следует заметить, что клиника артериовенозных мальформаций вообще (в большинстве случаев) тяжелая:

    1. Повышение температуры в области поражения;
    2. Дрожание;
    3. Расширение вен, которое легко обнаружить визуально;
    4. Явления ишемии и изъязвления, проявляющиеся на кожных покровах;
    5. Болевые ощущения и периодические кровотечения.

    При отсутствии лечения нередко формируется сердечная недостаточность со всеми вытекающими из нее последствиями.

    Что касается артериовенозных мальформаций периферических сосудов (нижние конечности, таз, плечевой пояс), то они большей частью заметны при рождении малыша либо в самые ранние годы жизни. Пигментные пятна, варикозное расширение вен, признаки частичного гигантизма не спрячутся от «зоркого ока» родителей и врачей, наблюдающих ребенка.

    Лечение

    В заключение хочется предупредить читателя, что попытки избавиться от сосудистой дисплазии своими силами и народными средствами ни к чему хорошему не приведут. Лечением всех вариантов данной патологии занимается врач-флеболог и только он может решать, какой метод окажется наиболее оптимальным и действенным. В зависимости от характера патологического процесса пациенту (или родителям) будет предложен один из способов лечения заболевания:

    • Лазер – его используют при большой площади поражения с глубоким расположением мальформации;
    • Склеротерапия – метод предпочтительный в случае артериовенозных форм;
    • Эндоваскулярное лечение – оно часто применяется, если имеют место артериовенозные свищи;
    • Эмболизация – метод эффективен при поражении легочных сосудов.

    Радикальная хирургия в отношении дисплазии сосудов в настоящее время применяется все реже и реже, ведь после нее остаются рубцы, которые могут выглядеть еще более уродливо, нежели сама болезнь, тем более если её течение бессимптомно.

    Врожденной дисплазией называют нарушение развития эмбриональных сосудов, которое проявляется различными аномалиями сосудистого русла. Хотя количество пациентов с врожденной дисплазией в отделениях сосудистой хирургии составляет всего 2-5,5 % от общего числа больных, это тяжелое и трудноизлечимое заболевание.

    Существует несколько форм врожденной дисплазии: капиллярная, артериальная, венозная и смешанная форма заболевания. В 48% случаев у детей встречается венозная дисплазия.

    Как проявляется венозная дисплазия у детей?

    Согласно статистике, из всех венозных дисплазий чаще всего встречается флебэктазия, или дисплазия поверхностных вен у ребенка – нарушение строения подкожных вен. Функции пораженных флебэктазией вен берут на себя резервные сосуды. Поскольку часть вен не работает, резервным сосудам приходится перекачивать больший объем крови.

    Внутрисосудистое давление растягивает поверхностные вены, которые в результате проступают под кожей ребенка. Как правило, дисплазия поверхностных вен проявляется в первый год жизни. Первые признаки врожденной варикозной болезни наблюдаются на стопе, на пятке и иногда — по всей конечности.

    К 5-10 годам подкожные вены расширяются и увеличиваются в длину, захватывая большую площадь на голени и бедре. Нога отекает, появляется дискомфорт и тянущие боли.

    К 8-10 годам развивается тяжелая форма варикозной болезни. Ногу становится трудно согнуть, потому что любое движение в суставе причиняет боль. Вся поверхность ноги покрывается сетью варикозных вен. Поскольку кровоснабжение ноги нарушается, на коже могут появиться трофические язвы.

    Читайте также:  Анализ крови на корь расшифровка

    Если на первом году жизни родители обнаружили у ребенка варикозное расширение поверхностных вен, нужно немедленно обратиться к врачу-флебологу. Чем раньше флеболог поставит диагноз и начнет лечение, тем меньше вероятность, что к 10-12 годам ребенок останется инвалидом.

    Как лечить дисплазию поверхностных вен у детей?

    Лечение дисплазии поверхностных вен заключается в поэтапном удалении расширенных поверхностных вен. Чтобы избежать послеоперационных осложнений и ускорить рост новых вен, после операции применяют компрессионную терапию.

    В качестве средства компрессионной терапии российская компания «Интертекстиль корп.» предлагает антиэмболические чулки, повседневные компрессионные чулки и колготки для детей и подростков.

    Для людей, страдающих дисплазией поверхностных вен и тяжелыми формами варикозной болезни компания «Интертекстиль корп.» разработала эластичные бинты «Венопроф» средней степени растяжимости. В состав компрессионных бинтов входят ионы серебра, поэтому их можно накладывать поверх воспаленных вен и трофических язв.

    Лечение сосудистой дисплазии лазером: эффективность и безопасность, подтвержденная МОЗ РФ

    Сосудистая дисплазия – это заболевание, вызванное патологией развития кровеносных сосудов как на перинатальном этапе их формирования, так и на протяжении всей жизни. В зависимости от типа затрагиваемых сосудов, дисплазию можно условно разделить на такие виды:

    • Венозная патология;
    • Венуальная патология;
    • Лимфатическая патология;
    • Аретириовенозная патология

    Кроме того, довольно часто встречаются смешанные формы дисплазий, когда два или несколько типов перечисленных патологий встречаются в одном образовании.

    Практически все образования, вызванные фактом сосудистой дисплазии, являются доброкачественными. Чаще всего встречаются патологии следующих видов:

    • Винные пятна;
    • Гемангиомы;
    • Ангиокератомы;
    • Пиогенная гранулема.

    Современные исследования подтвердили, что принцип селективного фототермолиза является самым эффективным и наиболее безопасным методом лечения всех видов сосудистой дисплазии, так как воздействие лазера ограничивается только окрашивающим пигментом (оксигемоглобином).

    Симптомы разных видов сосудистой дисплазии

    Наибольшее распространение получила такая форма сосудистых пороков, как венозная дисплазия. Особенностью данного заболевания является то, что чаще всего оно затрагивает конечности. Первые симптомы вы можете обнаружить уже на первом году жизни ребенка, когда он начнет становиться на ножки и жаловаться на боли. При этом болезненный участок может увеличиваться в размерах.

    Затрагивая глубокие вены нижних конечностей, этот недуг проявляется сразу после появления новорожденного на свет ярко выраженными сосудистыми пятнами, которые с возрастом разрастаются и приводят к разрастанию вен. Уже к шестому году жизни у маленьких пациентов с таким пороком наблюдается гипертрофия мягких тканей и нарушение лимфооттока.

    Лечение сосудистой дисплазии вен необходимо проводить в срочном порядке, ведь локальные формы этого недуга успешно излечиваются путем проведения лазерной терапии. Если же вы запустите болезнь, это приведет к нарушению двигательных функций конечности и образованию трофических язв.

    В Государственном научном центре лазерной медицины вы можете пройти комплексное лечение сосудистой дисплазии лазером. При этом у нас работают квалифицированные специалисты, имеющие опыт успешного излечения таких тяжелых пороков, как артериовенозная дисплазия, сопровождаемая свищами и локализующаяся на голове и в мозге. Опытные врачи ГНЦ лазерной медицины помогут вам побороть болезнь Вебера!

    Подбирая для лечения лазеры с разной длиной волны и глубиной воздействия, наши специалисты обеспечат избавление от сосудистых пятен, варикоза поверхностных вен, гемангиом и других симптомов капиллярной дисплазии.

    Несмотря на то, что сосудистую дисплазию относят к доброкачественным образованиям, этот недуг может вызывать массу неприятных эстетических и физиологических следствий, поэтому врачи Государственного научного центра лазерной медицины разработали специальный курс селективного фототермолиза, который является эффективным, малотравматичным и практически безболезненным.

    Все виды сосудистых дисплазий хорошо поддаются лечению. И, как правило, после прохождения курса процедур лазерного воздействия, исчезают навсегда.

    Ссылка на основную публикацию
    Дискомфорт во влагалище во время секса
    Боль при половом акте у женщин (диспареуния) — это следствие разнообразных причин физиологического, психологического или патологического характера. Даже при единожды...
    Давит в правом боку под ребрами спереди
    Боль в правом боку под ребрами спереди испытывал каждый хотя бы раз. Обычно это связано с погрешностями в питании и...
    Давление 140 на 90 у женщины
    НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека • Устраняет причины нарушения давления • Нормализует давления в течении 10...
    Дискомфорт в правом боку ниже ребер
    Такое явление как боль в правом боку знакомо не только взрослым, но и детям. Оно может возникнуть по причине физических...
    Adblock detector